者被檢查單位到期未提交整改報告后3個 工作日內對問題整改情況進行復查。復查可以通過現場檢查、材料核查等形式實施

7.3.3.3問題移交

市場監管所對檢查發現的問題自身不能解決的，應及時上報局監察機構或轄區鄉（鎮）政府、辦 事處。

天然氣標準規范范本7.4.1市場監管所負責所屬網格區域內企業“一企一檔”的檔案建立 7.4.2檔案內容至少包括但不限于以下內容：

7.4.1市場監管所負責所屬網格區域內企業“一企一檔”的檔案建立

2檔案內容至少包括但不限于以下內容 營業執照： 《特種設備使用單位基本情況調查表》 （見附錄F）； 《特種設備使用登記臺賬》； 《特種設備安全管理和作業人員臺賬》； 《特種設備使用單位現場安全監督檢查記錄表》

8.1網格員和安全管理人員培訓

由鄉（鎮）政府、街道辦事處、市場監管局組織或委托專業第三方承辦

8.1.2.1培訓對象

8. 1.2. 2 培訓內容

至少培訓以下內容： 特種設備的基本辨識； 特種設備的初步篩查； 《特種設備使用單位基本情況調查表》的填寫。

8.1.3安全管理人員培訓

8. 1. 3. 1培訓對象

更用單位的安全管理人員

8.1.3.2培訓內容

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至少培訓以下內容： 特種設備使用登記和檢驗檢測辦理相關要求； 特種設備安全法規、規范； 建立特種設備臺賬、檔案的相關要求； 隱患分級管控和隱患排查治理的相關內容； 一《特種設備使用登記臺賬》的填寫； 《特種設備安全管理和作業人員登記臺賬》的填寫； 《特種設備作業人員考核 設備安全管理人員考試大綱要求內容

設備使用單位或委托專業

8. 2. 2 培訓對象

特種設備使用單位作業人員。

待種設備使用單位作業人員。

至少培訓以下內容： 一《特種設備作業人員考核規則》相應項目的考試大綱要求內容； 設備管理制度和操作規程

特種設備安全網格化定期普查

結合轄區實際情況，在一級網格的指導下，以二級網格為普查單元開展網格化定期普查， 年開展一次。

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《特種設備安全管理和作業人員登記臺賬》等相關文書下發給使用單位的特種設備安全負責人或安全 管理人員。

可由安全監察人員、行政執法人員、檢驗人員及有關技術人員、網格員組成； 一確定組長，實行組長負責制。

9.3.1檢查材料準備

《特種設備現場檢查確認登記表》 （見附錄G）、《特種設備使用登記臺賬》、《特種設備安 和作業人員登記臺賬》等相關文書。

示有關證件，說明檢查目的、程序、方法。

.3.3使用單位陪同人

月單位的特種設備安全負責人或安全管理人員陪

現場核實使用單位的特種設備數量和種類。 審核查特種設備檔案資料和特種設備作業人員證書。

到使用現場該實特種設備數量 本情優調香表》 《特種 記臺賬

9.3.6.1登記資料

9. 3. 6. 2檢驗資料圍

安裝監督檢驗報告； 定期檢驗報告； 安全附件檢定證書、校驗報告。 9.3.6.3出廠資料（特種設備設計、制造技術資料和文件） 設計文件； 一產品質量合格證明； 安裝及使用維護保養說明； 監督檢驗證書； 型式試驗證書等，

9.3.6.3出廠資料（特

設計文件； 產品質量合格證明； A 安裝及使用維護保養說明； 監督檢驗證書； 型式試驗證書等。

9.3.6.4使用資料：

一特種設備定期自行檢查記錄：

特種設備運行故障和事故記錄及事故處理報告； 特種設備安全附件和安全保護裝置校驗、檢修、更換記錄和有關報告。

9.3. 6.5管理資料

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管理制度； 操作規程； 應急預案； 特種設備作業人員證件（管理人員和作業人員）

9.3.7確認檢查結果

現場填寫《特種設備現場檢查確認登記表》

9.4.1.1超過檢驗有效期的，督促使用單位申請檢驗，檢驗合格后將檢驗報告存檔；檢驗機構出具檢 驗報告后，監管系統自動更改檢驗信息。 9.4.1.2監管系統顯示在有效期內，實際已拆除、報廢、停用設備，使用單位填寫《特種設備停用報 廢注銷登記表》，到登記機關辦理相關手續。 9.4.1.3有使用登記資料，監管系統無信息的，使用單位帶《特種設備使用登記表》、《特種設備使 用登記證》、檢驗報告到登記機關補錄信息。

9.4.2.1資料齊全，符合使用登記條件的，填寫《特種設備使用登記表》，辦理使用登記手續。 9.4.2.2材料齊全，需要進行首次檢驗的，申請檢驗，檢驗合格后出具檢驗報告后，填寫《特種設備 使用登記表》，辦理使用登記手續。

9.4.2.3材料不齊全的，補齊材料后，辦理檢驗、使用登記手續。 9.4.2.4非法制造的特種設備，存在嚴重安全隱患的、檢驗結論不合格的啟動行政執法程序

9.4.2.3材料不齊全的，補齊材料后，辦理檢驗、使用登記手續。

9.4.3隱患臺賬及閉環管理

對平時巡查、日常監替檢查和定期普查發現的特種設備安全隱惠，網格員應建立隱惠臺賬，跟 促使用單位隱惠消除，隱患消除后，整改見證材料逐級上報至一級網格，

A.1特種設備使用單位現場安全監馨檢查記錄表

特種設備使用單位現場安全監督檢查記錄表》表格格式如下：

特種設備使用單位現場安全監督檢查記錄表》表格格式如下：

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附錄A （資料性） 特種設備使用單位現場安全監督檢查記錄表

表A.1特種設備使用單位現場安全監督檢查記錄表

表A.1特種設備使用單位現場安全監督檢查記錄表

DR37/T 41982020

表A.1特種設備使用單位現場安全監督檢查記錄表（續）

A.2鍋爐使用情況檢查記錄表

鍋爐使用情況檢查記錄表》表格格式如下：

表A.2鍋爐使用情況檢查記錄表

表A.2鍋爐使用情況檢查記錄表

DB37/T41982020

表A.2鍋爐使用情況檢查記錄表（續）

A.3壓力容器使用情況檢查記錄表

“壓力容器使用情況檢查記錄表》表格格式如下：

DB37/T 4198—2020表A.3壓力容器使用情況檢查記錄表受檢單位：檢查設備名稱：使用登記代碼：序號檢查項目檢查內容檢查方法及標準檢查記錄檢查人員至少抽查當班2人：1.查看是否持證上崗。2.查看作業人員證件是否在有1作業人員作業人員持證情況效期內3.查看作業項目是否與實際作業項目一致。4.查看有無屆（聘）用單位蓋章或法人（授權人）的簽字蓋章。使用登記及定期2使用登記及定期檢驗情況至少抽查1臺壓力容器：1.查石壓力容器是否有使用登記證。2.查看壓力檢驗容器是否有定期檢驗報告，核實壓力容器是否在檢驗有效期內，安全閥、緊急切斷裝置校驗、檢至少抽查1個安全閥或緊急切斷裝置：1.查看外觀是否完好。2.查看安全驗情況閥或緊急切斷裝置是否有校驗、檢驗報告，核實安全閱或緊急切斷裝置是否在校驗、檢驗有效期內。安全附件及安全至少抽查1個壓力表，查看壓力表是否有檢定證書，核實壓力表是否在檢4保護裝置壓力表檢定情況定有效期內。6測溫儀表運行情況至少抽查1個測溫儀表：1.查看外觀是否完好。2.查看測溫表是否有校準報告，核實測溫儀表是否在校準有效期內。定期自行月度、年度檢查情況至少抽查1臺壓力容器：1.查看是否有月度檢查記錄，2.查看是否有年度6檢查檢查報告。7經常性維護保養經帶性維護保養情況至少抽查1臺壓力容器，查看是否有經常性維護保養記錄。填報人：審核人：檢查時間：月A. 4壓力管道使用情況檢查記錄表《壓力管道使用情況檢查記錄表》表格格式如下：15

DB37/T 4198—2020表A.4壓力管道使用情況檢查記錄表受檢單位：檢查設備名稱：使用登記代碼：序號檢查項目檢查內容檢查方法及標準檢查記錄檢查人員使用登記及定使用登記及定期檢驗情況1.查看壓力管道是否有使用登記證．2.查看壓力管道是否有定期檢驗報期檢驗告，核實壓力管道是香在檢驗有效期內。安全閥、緊急切斷裝置校驗、檢驗至少抽查1個安全閥或緊急切斷裝置：1.查看外觀是否完好．2.查看安情況全閱或緊急切斷裝置是否有校驗、檢驗報告，核實安全閥或緊急切斷裝安全附件及安置是否在校驗、檢驗有效期內。2全保護裝置至少抽查1個壓力表，查壓力表是否有檢定證書，核實壓力表是否在壓力表檢定情況檢定有效期內。3管道運行運行、檢修和日常巡檢記錄情況查看是否有壓力管道運行、檢修和日常巡檢記錄。年度檢查年度檢查情況查看是否有年度檢查報告，填報人：審核人：檢查時間：年月日A. 5氣瓶充裝情況檢查記錄表“氣瓶充裝情況檢查記錄表》表格格式如下：16

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表A.5氣瓶充裝情況檢查記錄表

表A.5氣瓶充裝情況檢查記錄表

A.6移動式壓力容器充裝情況檢查記錄表

移動式壓力容器充裝情況檢查記錄表》表格格式如下：

DB37/T 4198—2020表A.6移動式壓力容器充裝情況檢查記錄表受檢單位：序號檢查項目檢查內容檢查方法及標準檢查記錄檢查人員1許可項目充裝許可證情況1.查看是否持有充裝許可證.2.查看許可證是否在有效期內。至少抽查當班2人：1.查看是否持證上崗。2.查看作業人員證件是否在有2作業人員作業人員持證情況效期內.3.查看作業項目是否與實際作業項目一致。4.查看是否有雇（聘）用單位蓋章或法人（授權人）的簽字蓋章，4充裝記錄情況查看是否有充裝記錄。移動式壓力容器定期檢驗情況至少抽查1臺移動式壓力容器，查看是否有檢驗合格標志及檢驗報告，模5質量安全管理實移動式壓力容器是否在檢驗有效期內。移動式壓力容器充裝安全追潮系6統建立情況查看是否將充裝信息上傳至全國移動式壓力容器公共服務信息追溯平臺。站內其他特種站內其他壓力容器、壓力管道等特1.查看是否有使用登記證。2.查看是否有定期檢驗報告，核實是否在檢驗設備種設備使用登記和定期檢驗情況有效期內。填報人：審核人：檢查時間：年月日A. 7電梯使用情況檢查記錄表“電梯使用情況檢查記錄表》表格格式如下：18

DB37/T 4198—2020表A.7電梯使用情況檢查記錄表受檢單位：檢查設備名稱：使用登記代碼：序號檢查項目檢查內容檢查方法及標準檢查記錄檢查人員至少抽查1臺電梯：1.查看電梯是否有使用登記標志。2.查看使用登記標志1使用登記和定期檢驗情況使用登記及是否固定在電梯轎廂內、自動扶梯和自動人行道的顯著位置。3.查君電梯是定期檢驗香有定期檢驗報告，核實電梯是否在檢驗有效期內，安全注意事項和警示標志設立至少抽查1臺電梯：1.查看電梯是否有安全注意事項和警示標志。2.查看電2情況梯安全注意事項和警示標志是否懸掛或張貼在顯著部位。應急處置"96333”運行情況至少抽查1臺電梯：1.查看電梯內“96333”標志是否懸掛或張貼在顯著位3置。2.撥打“96333”號碼，查看解困人員是否按時趕至現場進行處置。4呼層、樓層顯示信號顯示情況至少抽查1臺電梯：1.查看電梯的呼層、樓層等顯示是否正確。2.按選呼層、樓層按鈕：核實呼層功能是否正常，到達樓層是否準確。門防夾保護裝置運行情況至少抽查1臺電梯，查看電梯在關門的過程中，觸避觸板或遮擋光幕，電梯5安全裝置門是否重新開啟，自動扶梯和自動人行道入口處至少抽查1臺自動扶梯或自動人行道，查看在運行時觸動紅色急停開關，是6急停開關運行情況否立即停止運行至少拍查1臺電榜：1.查君電梯是香在維保有效期內。2.查看維保信息標志維護保養維護保養情況是否懸掛或張貼在顯著部位。3.查看電梯維保記錄是否有維護保養人員和使用單位管理人員簽字。8電梯保險電梯投保情況至少抽查1臺電梯，查看電梯是否加入保險，填報人：審核人：檢查時間：年月日A. 8起重機械使用情況檢查記錄表起重機械使用情況檢查記錄表》表格格式如下：19

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表A.8起重機械使用情況檢查記錄表

A.9客運索道使用情況檢查記錄表

“客運索道使用情況檢查記錄表》表格格式如下

DR37/T 41982020

表A.9客運索道使用情況檢查記錄表

A.10大型游樂設施使用情況檢查記錄表

大型游樂設施使用情況檢查記錄表》表格格式如下：

DB37/T 4198—2020表A.10大型游樂設施使用情況檢查記錄表受檢單位：檢查設備名稱：使用登記代碼：序號檢查項目檢查內容檢查方法及標準檢查記錄檢查人員至少抽查當班2人：1.查看是否持證上崗。2.查看作業人員證件是否在有作業人員作業人員持證情況效期內。3.查看作業項目是否與實際作業項目一致。4.查看是否有鹿（聘）用單位蓋章或法人（授權人）的簽字蓋章。至少抽查1臺大型游樂設施：1.查看大型游樂設施是否有使用登記證。2.2使用登記和定期檢驗情況查看是否有檢驗合格標志（或檢驗報告），核實大型游樂設施是否在檢驗有使用登記及定效期內。3.檢驗合格標志是否置于顯著位置。期檢驗3警示、安全標志情況至少抽查1臺大型游樂設施，查君大型游樂設施顯著位置是否有警示標志，進出口是否有顯著的乘客須知和身高標尺等安全標志安全帶、安全壓桿等安全至少抽查1臺大型游樂設施，查看配備的安全帶、安全壓桿固定是否牢固4保護裝置情況可靠。安全裝置5座艙艙門鎖緊裝置情況至少抽查1臺大型游樂設施，查看座艙的鎖緊裝置是否有效。運行及檢修運行、檢修記錄情況查看是否有每日運行前檢查記錄、定期安全檢查記錄、設備維護保養記錄。填報人：審核人：檢查時間：年月日A. 11場（廠）內專業機動車輛使用情況檢查記錄表《場（廠）內專業機動車輛使用情況檢查記錄表》表格格式如下：22

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表A.11場（廠）內專用機動車輛使用情況檢查記錄表

DB37/T4198—2020附錄D（規范性）特種設備安全監察指令書《特種設備安全監察指令書》表格格式如下：特種設備安全監察指令書監特令[1第號經檢查，你單位（人）在特種設備安全方面存在下列問題：上述問題違反了第條的規定，根據第條、的規定，責令你單位（個人）于年月日前采取以下措施予以改正或者消除事故隱患:如對本指令書不服，可在接到指令書之日起60日之內向申請行政復議，或者于3個月內向人民法院提起行政訴訟。復議和起訴期間，不得停止改正或者停止消除事故隱患。檢查人員簽名：被檢查單位（負責人）簽名：（特種設備安全監管部門公章或者安全監察專用章）年月日備注：本指令書一式兩份，發出部門、被檢查單位各一份。26

特種設備現場安全監督檢查問題通知書》表格格

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附錄E （資料性） 特種設備現場安全監督檢查問題通知書

待種設備現場安全監督檢查問題通知書

特種設備現場安全監督檢查問題通知書

年　月日至　 日，我們對你單位特種設備安全情況進行了現 安全監督檢查，發現你單位存在下列問題：（可另附續頁）

針對以上問題，請你單位于 年月 日前完成問題整改， 余事故隱患。

被檢查單位（負責人）簽字 檢查人員簽字

給排水圖紙附錄 （資料性 特種設備現場檢查 《特種設備現場檢查確認登記表》表格格式如下：

《特種設備現場檢查確認登記表》表格格式如

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附錄G （資料性） 特種設備現場檢查確認登記表

表G.1特種設備現場檢查確認登記表

此表一式四聯：第一聯檢查單位存檔綜合管廊標準規范范本，第二聯報市場監管局，第三聯報網格辦，第四聯交使用單位

[1]《山東省特種設備安全條例》 [2】《特種設備現場安全監督檢查規則》（國家質檢總局2015第5號】

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